Основной опорный пункт для лечения онкологических пациентов: центр амбулаторной помощи

Методы диагностики и лечения

Основой действенной помощи онкобольным в «ОрКли» является детальная диагностика, включающая несколько уровней и видов исследований:

• лабораторные исследования разных видов биоматериала пациентов (кровь и микрочастицы тканей, соскобы с определенных участков слизистой, мокрота из легких и другие);
• аппаратное обследование при подозрении на онкологию (УЗИ и рентгенография, ФГДС и маммография, ФКС и другие);
• скрининговые исследования в профилактических целях и для оценки риска рецидивов.

Диагностический комплекс позволяет определять как ранние стадии рака, так и предраковые состояния, что заметно улучшает прогноз. Методы лечения обнаруженных опухолей либо их предвестников включают разные виды терапии (медикаментозная и гормональная, таргетная и паллиативная, химиотерапия и иммунотерапия). После ослабления активности опухоли посредством терапевтических способов применяются методы хирургического удаления новообразований, включая малтравматичные лапароскопические и эндоскопические приемы. 

Как ставится диагноз?

К сожалению, чаще всего на ранних стадиях онкологические заболевания протекают бессимптомно. Явные симптомы начинают появляться у пациентов по мере роста опухоли, что затрудняет раннюю диагностику

В связи с этим для людей, входящих в «группу риска» по развитию онкологических заболеваний (наследственность, профессиональные вредности, фоновые заболевания и др.) очень важно реагировать на самые ранние, мало беспокоящие симптомы. Для исключения опухолевого заболевания часто необходимо проведение комплексного обследование.

В диагностике онкологических заболевании используется широкий спектр различных методик: лучевая диагностика, определение онкомаркеров, гистологическое и цитологическое исследования и др.

В нашем центре мы используем наиболее современные методики «визуализации» включающие: спиральный компьютерный томограф и магнитно-резонансный томограф, позволяющие выявлять очаги поражения размером всего в несколько миллиметров.

Определение онкомаркеров, осуществляемое в нашей лаборатории, позволяет не только заподозрить наличие онкопатологии на самой ранней стадии, но и оценить эффективность лечения.

Однако окончательный диагноз не может быть поставлен без получения результатов гистологического и\или цитологического исследования (исследование «опухолевого материала»). Являясь многопрофильным центром, мы обладаем всеми необходимыми хирургическими и эндоскопическими службами, требующимися для постановки точного диагноза и проведения лечения.

Часто необходимо проведение «иммуногистохимического» и «цитогенетического» исследования, которые позволяют определить тканевую принадлежность клетки и даже предположить чувствительность опухоли к лечению. Данные методики также широко используются в нашем центре.

Консультация онколога

Пациентам клиники доступна в удобное для них время консультация врача-онколога, в ходе которой специалист выясняет наличие тревожных симптомов, их динамику и предлагает программу обследования. По результатам диагностики формируется комплекс необходимых лечебных процедур с учетом локализации опухоли и степени поражения организма. При необходимости онколог назначает дополнительные консультации с профильными врачами для купирования функциональных расстройств, вызванных развитием болезни и травматичностью лечения. После курса лечения наблюдение за пациентом может быть продолжено на условиях диспансерных осмотров и контрльных диагностических процедур.

Дополнительно

• 1 из 7 случаев колоректального рака (рак ободочной и прямой кишки) выявлен у молодых пациентов (<50 лет)
• Пациенты с HER2 мутацией и раком легкого, получающие химиотерапию и анти- HER2 препараты: Результаты когортного EuropeanEUHER2 исследования.
• Предоперационная vs постоперационная химиотерапия DCF (доцетаксел, цисплатин, фторурацил) при резектабельном местно-распространенном раке желудка: 10 лет наблюдения в исследовании 3 фазы SAKK 43\99
• Связь колоректального рака и сахарного диабета
• Высокотехнологичная медицинская помощь в онкологии
• Однодневная химиотерапия в дневном стационаре выходного дня
• Отзывы пациентов

Контакты

Адрес: 194291, Россия, Санкт-Петербург, пр.Культуры 4, ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России, располагается на отделении терапии, 6-й этаж.

Телефоны: +7(812)363-11-22; +7(812)559-94-41.

Ковалис Сергей Александрович

Должность:
Заведующий отделением онкологии, врач-онколог

→

Божок Алла Александровна Онколог, пластический хирург, д.м.н., врач высшей категории	Кириллов Александр Владимирович Врач-радиотерапевт	Котова Зарина Сергеевна Врач-онколог
Лопаева Юлия Владимировна Врач-онколог	Махнова Елена Владимировна Врач-онколог, к.м.н.	Орлова Рашида Вахидовна Руководитель Специализированного Центра онкологии, Главный онколог ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России, д.м.н., профессор кафедры онкологии СПбГУ, руководитель отделения химиотерапии Санкт-Петербургского клинического онкологического диспансера
Толстоногов Вадим Андреевич Врач-радиотерапевт

ЛЕЧЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

По степени распространенности онкозаболевания лишь немного уступают сердечнососудистым патологиям, но по тяжести течения и особенностям лечения опухолевые болезни считаются наиболее тяжелыми формами поражения организма. Как важнейший раздел медицины, онкология занимается всеми типами опухолей на предмет их обнаружения, подавления агрессивности максимально возможного излечения, а также предупреждения рецидивов и профилактики формирования злокачественных образований. Онкологическое отделение госпиталя «ОрКли» обладает наработанным положительным опытом в лечении и ранней диагностики онкобольных, используя новейшие методы терапии и ряда радикальных методов борьбы с раковыми заболеваниями. 

Другое лекарственное лечение

По мере развития медицины, стали понятны многие ключевые механизмы развития опухоли, что привело к созданию новых лекарственных средств действующих на эти механизмы. Такие лекарственные средства получили название «таргетных» (действующих на конкретную «мишень») препаратов. Комбинирование этих препаратов со стандартными способами лечения значительно увеличивают эффективность и позволяют получать ответ даже при таких опухолевых заболеваниях, которые ранее не поддавались терапии. Такой подход используется и в нашем центре.

При лечении онкопатологии, как в прочем и при других заболеваниях, существуют международные рекомендации, основанные на многолетних клинических исследованиях, доказывающих эффективность различных подходов лечения. В нашей клинике, мы руководствуемся новейшими американскими и европейскими клиническими рекомендациями, позволяющими достигать оптимальных результатов лечения.

Помните – своевременно начатое правильное лечение онкологических заболеваний позволяет добиться хорошего эффекта у большинства пациентов.

В ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России устанавливают и широко применяют имплантируемые венозные порт-системы (центральные венозные порты).  Метод имплантации венозных портов является перспективным и удобным в курации тяжелых онкологических больных, и позволяет длительно осуществлять надежный контролируемый доступ к сосудистому руслу как в амбулаторных, так и стационарных условиях.

Отделение малой хирургии

В условиях отделения малой хирургии, функционирующем на базе клиники НМИЦ, пациентам предоставляется комплекс малоинвазивной терапии. Оная предназначена для помощи онкопациентам с доброкачественными, злокачественными онкопатологиями, предраковыми состояниями.

Медицинский центр предоставляет комплексную, современную диагностику, подбор терапевтических мероприятий по устранению опухолей разных типов. Специалистами выполняется грамотный подбор методик лечения, применяется инновационное оборудование, позволяющее своевременно проводить терапию онкологии в соответствии с международными протоколами и требованиями. 

НМИЦ онкологии имени Н.Н. Петрова находится в Санкт-Петербурге по адресу: поселок Песочный, улица Ленинградская, дом 68. Консультативно-диагностические отделения:

• поселок Песочный, улица Ленинградская, дом 68.

• улица Красного Текстильщика, дом 10-12 .

• Моравский переулок. дом 5, литера А.

Что такое химиотерапия?

Часто для лечения онкопатологии используются химиопрепараты — вещества способные уничтожать опухолевые клетки. Химиопрепараты могут быть в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения, или в виде капсул и таблеток для приема внутрь. В зависимости от варианта заболевания, состояния пациента и других факторов может использоваться один препарат (монохимиотерапия) или несколько (полихимиотерапия). Обычно химиотерапия проводится циклами, т.е. несколько дней введения препарата чередуются с периодом «отдыха». Количество таких циклов зависит от вида патологии, переносимости лечения и некоторых других факторов. После нескольких циклов (обычно после 2 – 4 циклов) проводится обследование для определения эффективности лечения. Эффективность проводимой терапии зависит от вида и особенности опухоли, а также от соблюдения схемы лечения.

Говоря о химиотерапии необходимо отметить, что, к сожалению, химиопрепараты, как и другие лекарства, обладают побочными эффектами, проявления которых варьируются в зависимости от используемых схем лечения и особенностей организма пациента. Однако сегодня существуют специальные препараты, способные значительно снизить нежелательные последствия химиотерапии. Они в обязательном порядке применяются у всех пациентов в нашей клинике. Вся терапия в нашем центре проводится в комфортабельных одноместных или двухместных палатах, что обеспечивает психологический и физический комфорт, улучшая переносимость лечения.

О направлении

Онкология – наука об опухолях, изучающая механизмы их развития, диагностику, лечение и профилактику. По виду и форме опухоли бывают очень разнообразны. Они могут появляться в виде припухлостей, полипов, папиллом, язв и др. Новообразования могут возникать в любых тканях и органах и проявления их сильно различаются.

Основным методом лечения доброкачественных образований является хирургическое. Удаление опухоли обычно приводит к излечению. Но зачастую очень трудно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. Поэтому при появлении любого подозрительного образования, необходимо обратиться к онкологу или своему терапевту и с ними решить вопрос о дальнейшем лечении.

К самым распространенным онкологическим заболеваниям можно отнести рак шейки матки, рак молочной железы, рак простаты, толстой и прямой кишки, щитовидной железы, рак лёгких и др.

Поэтому не следует пренебрегать визитами к специалистам в области гинекологии, урологии, маммологии и др.

Кроме того:

• каждая женщина, начиная с 20 лет и на протяжении всей жизни, должна самостоятельно обследовать молочную железу, а с 40 лет раз в год должна проходить сеанс маммографии.
• людям, с бледным типом кожи или имеющим большое количество родинок, особенно если они часто получают солнечные ожоги или загорают в солярии, рекомендуется посещать онколога с 20 лет.
• если Вы раньше имели проблемы со щитовидной железой, желательно иногда проводить её ультразвуковое исследование.

Поводом для консультации с онкологом может быть:

• утомляемость, усиление слабости, нервозность, нарушение сна и аппетита, резкая потеря в весе при неизменном режиме питания и образе жизни;
• чувство дискомфорта в области желудка после принятия даже небольшого количества пищи;
• появление примеси крови в естественных выделениях – моче, мокроте и др.
• обнаружение любых опухолевых образований и уплотнений – в щитовидной железе, на коже, в молочной железе;
• любые видимые невооруженным глазом изменения со стороны родинок.

Основные способы профилактики злокачественных новообразований – это:

• ведение здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, здоровое питание, умеренные физические нагрузки и пр.);
• регулярные профилактические медицинские осмотры;
• внимательное и чуткое отношение к своему организму (не забывайте принимать выписанные лекарства, помните название лекарств, следите за изменениями Вашего самочувствия).

Каждый человек должен быть внимателен к себе и при любых признаках ухудшения здоровья обращаться к лечащему врачу.

Преимущества направления:

Диагностические мероприятия для пациентов с онкологией

На сегодняшний день в клинике представлено несколько методик по уточнению онкологического диагноза в сомнительных случаях. Это позволяет определить, является ли новообразование злокачественным, составить качественную стратегию терапии.

Важным требованием становится подбор лечащего онколога, а также места реализации терапевтических мероприятий. Поэтому многие пациенты с онкозаболеваниями предпочитают обращение в профессиональную клинику по лечению онкологии НМИЦ.

Предраковые состояния

Многие патологии представляют собой предраковые состояния. Они не всегда переходят в злокачественный процесс, но предусматривают необходимость обследований и контроля у онколога, что позволяет своевременно начать лечение при образовании опухолей.

В медицинском центре прием проводится профильными докторами, среди которых гинекологи, урологи, дерматологи и другие специалисты. Они проводят диагностику с учетом мнений онкологов, что позволяет максимально грамотно и оперативно осуществить определение онкологических новообразований.

Амбулаторный прием в клинике проводится для пациентов:

• Людей с онкопатологиями. Пациентам предоставляются терапевтические процедуры, химиотерапия, реализуются малые хирургические операции, радиоволновая терапия, лазеротерапия, криодеструкционные мероприятия, противоопухолевые вакцины.

• Пациентов с сопутствующими онкологии патологиями. Среди онкологических пациентов множество пожилых людей, у которых есть дополнительные патологии сердца, печени и прочего. Посредством современных малоинвазивных методик проводятся малотравматичные хирургические операции, позволяющие устранять онкообразования, минимизировать осложнения.

Федеральный медицинский центр НМИЦ предоставляет бесплатную помощь в терапии онкопатологий всем гражданам РФ, также существует возможность проведения платной диагностики и терапии онкозаболеваний. В условиях клиники находится 405 коек, ежегодно проводится прием 13 000 пациентов со всей территории России, а также СНГ.

Преимуществами медицинского центра становится многопрофильность, современное техническое оборудование, высокий уровень профессионализма сотрудников. Терапевтические мероприятия осуществляются в соответствии с современными методиками, схемами устранения опухолей, основой которых становится грамотная работа медперсонала клиники.

Направления терапии в НМИЦ

• Операции при доброкачественных опухолях.

• Операции при злокачественных операциях.

• Малоинвазивные вмешательства при подозрении на рак.

• Сложные случаи, требующие размещения в стационаре под постоянным наблюдением.

• Симптоматическая терапия с госпитализацией больного.

Услуги гинекологического отделения

• Прижигание эрозии шейки матки (далее ШМ).

• Коагуляция эрозии ШМ.

• Иссечение кондилом влагалища.

• Иссечение кондилом промежности.

• Лечение метолом радиоволновой терапией.

• Иссечение новообразований вульвы.

• Взятие биоматериала новообразований ШМ.

• Цервикогистероскопическое исследование.

• Пластика половых губ.

• Удаление полипов цервикального канала.

• Гистерорезектоскопическое исследование.

• Хирургическая дефлорация.

• Удаление гетеротопий ШМ эндометриоидного типа.

• Коагуляция лейкоплакии ШМ.

• Выскабливание цервикального канала и полости матки.

Стационарные терапевтические мероприятия предоставляются бесплатно в условиях:

• По ОМС.

• Оказания помощи онкопациентам из средств федерального бюджета.

В клинике также предоставляются услуги комплексной диагностики и терапии на платной основе.

В детском отделении онкологии НМИЦ проводится современное лечение детей до 18 лет с любыми онкопатологиями. Предоставляется максимально качественная помощь, стационар на 25 коек. Проявление онкозаболеваний у детей зачастую походит на обычные детские патологии. Они выражаются высокой температурой, вялостью, болями в животе, головными болями, слабостью.

Важнейшим аспектом успешной терапии онкозаболеваний становится своевременная диагностика, а также грамотное составление стратегии лечения, подбор методик, позволяющих оперативно устранить опухоль, минимизировать влияние терапевтических методик для организма пациента. К сожалению, зачастую на прием к онкологу поступают дети с третьей, четвертой стадией онкологии.

Комплексная диагностика пациентов без онкологии

При отсутствии показаний, стремлении пациента обследоваться на наличие онкологии сотрудниками клиники реализуются консультации, диагностика с применением современного технологичного оборудования. Это позволяет выполнить полноценную оценку состояния здоровья, определить, есть ли у пациента опухоли.

Комплексный подход, а также инновационная аппаратура позволяет исключить ошибки в постановке диагноза. Прием пациентов осуществляется ведущими специалистами, докторами, которые обладают опытом, имеют обширную медицинскую практику в диагностике и терапии онкологии. Сотрудники в течение многих лет ведут терапию онкопациентов с учетом амбулаторного контроля, при неблагоприятном онкологическом анамнезе.