Таргетные препараты в онкологии: открытие новых путей в лечении

Лечение онкозаболеваний

Как получить квоту на лечение онкологических заболеваний

Для получения квоты на лечение онкологических заболеваний необходимо следовать определенным шагам и выполнить несколько рекомендаций. В данном разделе мы рассмотрим процесс получения квоты и предоставим вам полезную информацию.

1. Обратитесь к вашему врачу. Если у вас было обнаружено онкологическое заболевание, первым шагом должно быть посещение онколога или хирурга-онколога. Врач проведет необходимые исследования, уточнит диагноз и определит необходимость лечения.

2. Получите медицинское заключение. Для получения квоты на лечение вам понадобится медицинское заключение, которое подтверждает необходимость проведения определенных процедур или операции. Заключение должно быть составлено вашим врачом и содержать подробную информацию о вашем заболевании и рекомендации по лечению.

3. Обратитесь в местный орган здравоохранения. Для получения квоты необходимо обратиться в местный орган здравоохранения или фонд социального страхования. Вы должны предоставить им ваше медицинское заключение, а также заполнить специальные документы и формы.

Документы, необходимые для получения квоты: Документы, необходимые для получения квоты:
Медицинское заключение вашего врача Заполненные документы и формы
Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность Копия полиса обязательного медицинского страхования
Полис обязательного медицинского страхования Справка о доходах

4. Ожидайте результатов рассмотрения вашей заявки. После того как вы предоставите все необходимые документы и формы, ваша заявка будет рассмотрена местным органом здравоохранения или фондом социального страхования. Результаты рассмотрения будут сообщены вам в письменной форме или по телефону.

5. Проходите лечение в соответствующем медицинском учреждении. Если ваша заявка на получение квоты будет одобрена, вы сможете пройти лечение в соответствующем медицинском учреждении. Онкологическое лечение может быть проведено в специализированных клиниках или высококвалифицированных медицинских центрах.

Запомните, получение квоты на лечение онкологического заболевания – это процесс, требующий терпения и соблюдения определенных правил. Однако благодаря этой квоте вы сможете получить необходимое лечение и повысить свои шансы на выздоровление.

Таблица препаратов по типу заболевания

Онкологическое заболевание Препараты
Предстательная железа Фирмагон, Фторурацил, Флутамид, Бикалутамид, Трипторелин, Лейпрорелин, Дегареликс, Касодекс, Диферелин
Желудок Эветрекс, Эпиподофиллотоксин, Тегафур, Фторурацил, Синофлурол, Метотрексат, Бортезомиб, Этопозид, Фторафур, Велкейд.
Мочевой пузырь Цисплатин, Гемцитабин, Карбоплатин, Метотрексат, Циклофосфамид.
Легкие Гидроксикарбамид, Эндоскан, Ифосфамид, Гемзар, Циклофосфан, Цитогем, Цитоксан, Гемцитабин, Циклофосфамид,
Меланома Фторурацил, Мелфалан, Демекольцин, Глиозомид.
Поджелудочная железа Иматиниб ,Фторафур, Ифосфамид, Гемцитабин, Стрептозоцин, Гливек.
Мозг Темодал, Прокарбазин, Винкристин, Бевацизумаб, Циклофосфан, Темозоломид.
Печень Платинотин, Фторафур, Доксорубицин, Нескавар, Синдроксоцин, Сорафениб, Растоцин, Афинитор, Цисплатин, Эверолимус.
Лимфомы Реддитукс, Доксорубицин, Ритуксан, Блеомицин, Этопозид, Циклофосфамид, Алемтузумаб.
Пищевод Паклитаксел, Иматиниб, Доксорубицин, Фторурацил, Винкристин.
Кости Ифосфамид, Циклофосфамид, Каброплатин.
Почки Цисплатин, Гемцитабин, Фторурацил, Иматиниб, Дакарбазин, Сунитиниб.
Кровь Ибрутиниб, Заведокс, Цитарабин, Идарубицин, Доксорубицин, Флударабин.
Грудь или молочная железа Эпирубицин, Паклитаксел, Трастузумаб, Пьеретта, Тиотепа, Метотрексат, Метотрексат, Летромара, Тамоксифен.
Кишки Карбоплатин, Эрбитукс, Капецитабин, Цетуксимаб, Лейковорин, Иринотекан, Оксалиплатин, Бевацизумаб, Медакса, Цитоплатин.
Шейка матки Циклофосфан, Ифосфамид, Кселода, Пертузумаб, Пьеретта,
Яичники Цитофорсфан, Хлорамбуцил, Мелфалан, Фторурацил, Цисплатин,
Горло Каброплатин, Цетуксимаб, Циклофосфамид, Дакарбазин.
Матка Хлорамбуцил, Дакарбазин, Циклофосфамид, Метотрексат, Эндоксан.
Плоскоклеточный рак Доксорубицин, Этопозид, Цисплатин, Дакарбазин, Ифосфамид.

Как оформить инвалидность

Основная часть больных онкологией могут претендовать на группу инвалидности. Группу инвалидности устанавливают при освидетельствовании в Бюро медико-социальной экспертизы.

Перед оформлением инвалидности больной должен в течение четырех месяцев находиться на листке нетрудоспособности. За этот период проводится:

  • диагностические процедуры;
  • лечебные процедуры;
  • для дальнейшего лечения разрабатываются дальнейшие методы лечения. Сюда может входить химиотерапия или хирургическая операция.

На основании заключения, сделанного медицинским учреждением, эксперты принимают решение о группе инвалидности.

Основополагающим моментом является, насколько сильно поражен больной орган раковыми клетками

Принимается во внимание возможность локализации опухоли или вероятность ее увеличения. Вся необходимая информация предоставляется той клиникой, где проходило обследование

Какая группа инвалидности будет установлена, зависит дополнительно от следующих моментов:

  • были ли хирургические операции и сколько;
  • проводилась ли интенсивная лучевая терапия или химиотерапия.

Эти моменты учитываются, так как, несмотря на эффективность лечения, подобные процедуры отрицательно влияют на весь организм.

Какие группы инвалидности устанавливаются больным:

  1. Первая. Устанавливается тем больным, которые не способны самостоятельно себя обслужить. Все функции организма нарушены. Нужен постоянный посторонний уход .
  2. Вторая. Больные способны частично самостоятельно ухаживать за собой. Могут исполнять несложные виды работ, но для этого нужны специальные условия.
  3. Третья. Лица, относящиеся к этой группе, страдают небольшим нарушением функций организма. Полностью заботятся о себе и могут работать при сокращенном рабочем дне.

Направление на МСЭ дает лечащий врач медицинского учреждения, где проходил лечение больной.

Врачом выдается посыльный лист на МСЭ и направление на сдачу различных анализов. Вместе с медицинскими документами подается заявление о проведении экспертизы, документ, удостоверяющий личность, СНИЛС, трудовая книжка.

Обязательно нужно проверить медицинские документы на наличие печатей врача и поликлиники.

После обхода всех врачей посыльный лист с документами направляется в бюро МСЭ. В течение 5 дней назначается дата на освидетельствование. Само освидетельствование проводится в течение 30 дней после обращения.

Справки и анализы для госпитализации

Формально госпитализация не связана с получением квоты, но на деле нам пришлось делать все одновременно.

Для нахождения в клинике нужны справки и анализы. Для каждого диагноза — свой перечень, который указан в вызове на госпитализацию. Анализы можно сделать бесплатно по полису ОМС , направления выпишет терапевт в поликлинике.

Сдать анализы заранее не получится, потому что у справок есть срок действия. Например, заключения специалистов, анализы на СПИД и RH -фактор действуют месяц, клинический анализ крови и мочи — 10 дней, справка от эпидемиолога об отсутствии контакта с инфекцией — 3 дня.

Врачи понимают, что некоторые сроки слишком строгие, поэтому стараются идти навстречу. Например, справку от эпидемиолога мы взяли в пятницу 9 июня, в рабочий день перед праздниками. Госпитализация была 13 июня, сразу после праздников, и срок действия справки уже вышел. В клинике к этому отнеслись с пониманием и приняли просроченную справку.

Но лучше лишний раз не рисковать. Если во время госпитализации окажется, что срок действия какой-то справки прошел, вас не смогут оформить в стационар.

Для госпитализации можно использовать и результаты анализов, которые вы сдавали до этого, например для получения квоты. Поэтому на всякий случай сохраняйте оригиналы всех анализов и результатов обследований. Если до госпитализации их срок не истечет, они пригодятся.

Принципы применения препаратов для лечения рака

Для того чтобы обеспечить необходимую эффективность химиотерапии, нужно придерживаться некоторых правил:

Как можно более раннее начало лечения. Пациент должен начать получать химиопрепараты сразу же, как только выявлены показания к их применению. К сожалению, в российских государственных клиниках дела с этим обстоят не лучшим образом. Зачастую не сразу удается попасть на прием к врачу и пройти необходимые обследования. Крупные онкологические центры постоянно сильно загружены, и пациентам приходится ждать своей очереди, чтобы начать лечение. Но рак не станет ждать, он прогрессирует, и со временем прогноз может ухудшиться. В «Евроонко» доступны все группы препаратов, и мы всегда начинаем терапию в кратчайшие сроки.

Применение комбинаций препаратов. Обычно назначают 2–3 химиопрепарата с разными механизмами действия. Состав химиотерапии определяется типом злокачественной опухоли, ее молекулярно-генетическими характеристиками, индивидуальными особенностями пациента.

Правильный подбор схемы химиотерапии. Разные типы рака обладают неодинаковой чувствительностью к тем или иным противоопухолевым препаратам. Врачи ориентируются на протоколы лечения. Эти документы составлены на основе результатов научных исследований с участием тысяч пациентов по всему миру, и в них расписаны сочетания препаратов, которые с наибольшей вероятностью будут эффективны при тех или иных злокачественных опухолях. На случай, если терапия первой линии не помогает, предусмотрены «запасные» варианты.

В максимально короткие сроки нужно создать в тканях оптимальную концентрацию химиопрепарата и затем поддерживать её

Для этого важно правильно определиться с дозировками и частотой введений. Химиотерапию проводят циклами: больному вводят препараты, а затем дают некоторое время (обычно 1–3 недели) на «передышку»

Курс может состоять из нескольких циклов.

При неоперабельном раке лечение продолжают, пока препараты работают или не начинают вызывать тяжелые побочные эффекты.

Пациент должен переносить химиотерапию комфортно. В «Евроонко» постоянно контролируют его состояние, проводят необходимые исследования и анализы, вводят противоопухолевые препараты под прикрытием поддерживающей терапии.

Дозировки

Подбор оптимальной дозы химиопрепаратов можно в какой-то степени сравнить с хождением по канату. Если дозировка будет слишком низкой, лечение станет недостаточно эффективным и ухудшится прогноз, а если слишком высокой, можно получить тяжелые осложнения. Ситуация осложняется тем, что «канат» у каждого пациента разной «толщины» — это зависит от размеров тела, индивидуальной способности организма метаболизировать лекарство.

Обычно дозировку химиопрепаратов рассчитывают, основываясь на площади поверхности тела или весе пациента. Также нужно учитывать общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания.

Способы введения в организм

Чаще всего химиопрепараты вводят внутривенно или перорально (от латинского per os — «через рот»). Но существуют и другие пути введения:

  • Подкожные и внутримышечные инъекции.
  • Интратекально — в спинномозговую жидкость.
  • Внутрибрюшинно — в брюшную полостью. При канцероматозе брюшины применяется современная методика HIPEC (гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия), когда после удаления из брюшной полости всех крупных очагов её промывают подогретым раствором химиопрепарата, чтобы уничтожить оставшиеся мелкие очаги.
  • Внутриплеврально — в плевральную полость, окружающую легкие.
  • Внутриартериальная химиотерапия — непосредственно в артерию, питающую опухоль. При этом можно использовать высокие дозы химиопрепаратов: они почти не проникают в системный кровоток и не вызывают серьезных побочных эффектов.
  • Введение в мочевой пузырь с помощью катетера.

Когда больному требуется лечение в течение длительного времени, в «Евроонко» применяют имплантируемые венозные порт-системы. Под кожу подшивают небольшой резервуар, одна из стенок которого представлена специальной мембраной, и соединяют его катетером с веной. В дальнейшем лекарства вводят с помощью иглы, которой прокалывают кожу и находящуюся под ней мембрану.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 668-82-28

Кто за что платит

Если все получилось, государство заплатит за консультации, обследования, анализы, пребывание пациента в стационаре, питание, операцию и реабилитацию, если пройти ее в течение года после операции. Если вы относитесь к льготной категории, то оплатят проезд в клинику и обратно.

стоит ночевка в комнате отдыха в Бакулева для одного из родителей

Но за некоторые услуги придется заплатить. Например, если оперируют ребенка, питание и проживание родителей в клинике для них платное. В Бакулева ночевка в комнате отдыха стоила 400 Р за ночь, а питались мы в кафе на территории больницы.

Кроме того, существуют специальные процедуры, которые закон не регулирует. Например, лучевую терапию можно пройти бесплатно, а разметка для нее будет платной. Поиск и активация донора в иностранных регистрах тоже платный. В теории деньги за это можно вернуть, но понадобится хороший юрист, который обойдется дороже самих процедур.

Rate article