Онкотермия.РуОнкотермия.Ру − специализированный интернет-сайт, посвященный проблемам онкотермии, качественно нового комплементарного метода лечения онкологических заболеваний. Внедрение онкотермии в практику онкологии в качестве базового метода, наряду с хирургией, лучевой и химиотерапией, приведет к качественному изменению лечения: 10-20%-ному увеличению выживаемости и значительному повышению качества жизни пациентов. Онкотермия − новое качество лечения онкологических заболеваний. "Модулированная электрогипертермия" на Википедии. +7 (499) 50-44-132 |
Новости онкотермии« Назад
Гипертермия - хроники пикирующего бомбардировщика: опубликовано письмо редактору The Lancet Oncology 21.11.2017 10:33
Опубликовано письмо "Неоадъювантная химиотерапия без и с регионарной гипертермией при саркомах мягких тканей" директора НИИ Галена С.В. Русакова редактору журнала The Lancet Oncology. Неоадъювантная химиотерапия с регионарной гипертермией и без нее при саркомах мягких тканейРандомизированное, контролируемое исследование 3 фазы Rolf Issels с соавт.1 по неоадъювантной химиотерапии с регионарной гипертермией и без нее при локализованных саркомах мягких тканей высокого риска, опубликованное в 2010 г. в журнале The Lancet Oncology, в настоящее время является единственным доказательством первого уровня эффективности гипертермии при лечении сарком мягких тканей.2 Я считаю, что анализ искажен ввиду того, что группа комбинированного лечения получила больше химиотерапии, чем группа с одной химиотерапией (медиана 8.0 против 5.0 циклов). Трансформация медиан в средние по алгоритму Hozo3 дает средние значения 6.0 (SD 2.6) для группы комбинированного лечения против 4.5 (2.3) для группы с одной химиотерпией, с относительным приростом 1.33 (95% доверительный интервал 1.22–1.45; p<0.0001) в группе комбинированного лечения, с мощностью 98%. Достоверным было также отличие между группами по пост-индукционному лечению (53% получивших полный курс химиотерапии в группе комбинированного лечения против 41% в группе с одной химиотерапией; p=0.027). Следовательно, невозможно сделать вывод о превосходстве термохимиотерапии над одной химиотерапией, поскольку различия в полученной химиотерапии значительно перевешивают эффект добавления гипертермии. Кроме того, присутствует также информационной искажение, поскольку доложенное преимущество термохимиотерапии в отношении локального опухолевого ответа, выживаемости без локальной прогрессии и выживаемости без прогресии было основано на анализе подгруппы измеряемых опухолей (n=244 [72%]), а не всей рандомизированной выборки (n=341). 118 (35%) пациентов были исключены из оценки основного параметра (выживаемости без локальной прогрессии), включая 21 пациента с измеряемыми опухолями. Поскольку разница между группами в количестве пациентов с объктивным ответом (34 полных и частичных ремиссии в группе комбинированного лечения против 16 в группе одной химиотерапии) была значительно меньше, чем количесто пациентов. исключенных из оценки, различия в выживаемости без прогрессии ненадежны. К тому же, внешний аудит опухолевого ответа не исключил возможности мисклассификации, поскольку он применялся только к тем пациентам, которые были уже оценены исследователями как респондеры. Клиническая значимость исследования спорна, поскольку его результаты значительно хуже результатов, показанных Сотрудничеством по мета-анализу сарком.4 Поскольку эти потенциальные искажения были скрыты посредством умолчания, я считаю результаты исследования сомнительными. Я обращаю внимание на эти проблемы во избежание имеющегося ошибочного толкования этого исследования как позитивного и для предотвращения попадания недоказанных методов лечения в клиническую практику. Конфликт интересов отсутствует. Ссылки
ЦитированиеRoussakow S. Neo-adjuvant chemotherapy alone or with regional hyperthermia for localized high-risk soft-tissue sarcoma. Lancet Oncol. 2017;18(11):e629. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30643-5. Ссылка на статью
|
Новости03.2115
Хроника пикирующего бомбардировщика: опубликовано опровержение основного систематического обзора по гипертермии при раке шейки матки.
![]() 07.2010
Изменение парадигмы: началось?
![]() 10.1930
ОСТОРОЖНО! ОНКО-ГИПЕРТЕРМИЯ ОТ ЦЕЛЬСИУС!
![]() Анонсы |